Conciliar saúde e orçamento não é uma tarefa simples, especialmente quando surge a dúvida entre contratar um cartão de benefícios ou um plano de saúde.
Se você precisa cuidar de você e de sua família, garantir acessos a consultas, exames e outros serviços médicos, essa escolha pode influenciar diretamente seu planejamento financeiro.
Neste artigo, vamos abordar as principais diferenças entre o cartão de benefícios em saúde e o plano de saúde convencional, destacando as vantagens de cada um.
Continue lendo e confira!
O que é um cartão de benefícios em saúde?
Pensar em alternativas para cuidar da saúde com economia tem levado muitas pessoas a conhecerem soluções mais flexíveis e acessíveis.
Uma delas é o cartão de benefícios, que oferece acesso a uma rede de serviços médicos e odontológicos com preços reduzidos, sem a necessidade de cumprir carências ou pagar mensalidades elevadas.
Em vez de substituir o sistema público ou um plano de saúde tradicional, ele atua como uma alternativa complementar, permitindo agendamento direto com clínicas e laboratórios parceiros, mediante o pagamento de uma taxa por serviço utilizado.
Diferente dos planos de saúde tradicionais, que envolvem contratos complexos e cobranças mensais fixas, o cartão de benefícios oferece mais liberdade e flexibilidade, sendo ideal para quem quer controlar melhor os gastos.
Principais diferenças entre cartão de benefícios e plano de saúde
Compreender as principais diferenças entre um cartão de benefícios em saúde e um plano de saúde tradicional é fundamental para fazer a escolha que melhor se adapta às suas necessidades e ao seu orçamento.
Embora ambos visem facilitar o acesso à saúde, eles operam sob lógicas distintas e oferecem níveis de cobertura e segurança muito diferentes. Acompanhe!
1. Cartão de benefícios em saúde
O cartão de benefícios em saúde, também conhecido como cartão de descontos em saúde, funciona mais como um clube de vantagens ou um programa de fidelidade.
As principais características são:
- Acesso a descontos: O principal benefício é o acesso a uma rede credenciada de clínicas, laboratórios e profissionais de saúde com preços diferenciados (descontos) em consultas, exames, procedimentos e até medicamentos em farmácias parceiras.
- Mensalidades acessíveis: Geralmente, as mensalidades são significativamente mais baixas do que as de um plano de saúde, tornando-o uma opção mais acessível financeiramente.
- Sem carência: Na maioria dos casos, não há período de carência. O uso dos benefícios pode ser imediato após a adesão.
- Pagamento por uso: Você paga uma mensalidade pelo cartão e, adicionalmente, paga o valor com desconto por cada serviço que utiliza (consulta, exame, etc.). Não há cobertura integral dos custos.
- Flexibilidade: Oferece flexibilidade na escolha de profissionais e estabelecimentos dentro da rede credenciada, sem a necessidade de autorizações prévias complexas.
- Assistência funeral: Alguns dos cartões de benefícios mais completos também oferecem cobertura de assistência funeral, ampliando a proteção para você e sua família.
2. Plano de saúde tradicional
O plano de saúde é um contrato de prestação de serviços médicos e hospitalares, com regras e coberturas definidas e regulamentadas.
Suas principais características incluem:
- Cobertura abrangente: oferece uma cobertura muito mais ampla, que inclui consultas, exames, internações hospitalares, cirurgias, tratamentos especializados e, dependendo do plano, até cobertura para parto e doenças preexistentes após o cumprimento das carências.
- Mensalidades mais elevadas: As mensalidades são geralmente mais altas do que as dos cartões de benefício, e podem variar de acordo com a idade do beneficiário, o tipo de cobertura e a rede credenciada.
- Carência: Existe um período de carência, que é o tempo que você precisa esperar para poder utilizar determinados serviços após a contratação do plano. Os prazos são definidos pela ANS.
- Coparticipação (opcional): Alguns planos possuem coparticipação, onde o beneficiário paga uma parte do valor do serviço utilizado, além da mensalidade fixa. Outros planos não têm coparticipação, e o custo mensal é fixo, independentemente do uso.
- Garantia de atendimento: O plano garante o acesso aos serviços de saúde dentro da sua rede credenciada, com a segurança de que os custos dos procedimentos cobertos serão assumidos pela operadora (com ou sem coparticipação).
- Rede credenciada fixa: Embora ofereça uma vasta rede de hospitais, clínicas e médicos, a escolha geralmente se restringe aos profissionais e estabelecimentos credenciados pela operadora do plano.
Em resumo, o cartão de benefícios funciona como uma alternativa aos planos tradicionais, que costumam ser mais caros e voltados para tratamentos mais complexos.
Custos e coberturas: Cartão de benefícios e planos de saúde
Quando o assunto é custo, a diferença entre o cartão de benefícios e os planos de saúde é significativa.
O cartão de benefícios costuma ter valores bem mais acessíveis, muitas vezes com taxas simbólicas, a partir de R$ 20 a R$ 50 por mês.
Esse modelo permite um maior controle financeiro, ideal para quem usa os serviços de forma esporádica.
Já os planos de saúde tradicionais têm mensalidades mais elevadas, que variam conforme idade, tipo de cobertura e abrangência.
Um plano individual básico pode começar em torno de R$ 300 por mês, podendo ultrapassar os R$ 1.000 em faixas etárias mais altas ou com coberturas completas, incluindo internações e tratamentos de alta complexidade.
Em contrapartida, oferecem cobertura integral para diversos procedimentos, internações e exames, desde que respeitados os prazos de carência e as regras contratuais.
Portanto, enquanto o cartão de benefícios é mais vantajoso para quem busca economia e uso pontual, o plano de saúde atende melhor quem precisa de cobertura ampla e frequente.
Quando o cartão de benefícios pode ser a melhor opção?
O cartão de benefícios em saúde se mostra ideal para quem não possui um plano de saúde tradicional, seja por não conseguir arcar com os custos elevados das mensalidades ou por não ter acesso a um plano empresarial.
Essa modalidade é perfeita para pessoas que utilizam serviços de saúde de forma mais pontual, como consultas de rotina e exames periódicos, e não necessitam de uma cobertura complexa para internações ou cirurgias de grande porte no curto prazo.
É uma solução prática para otimizar o orçamento ao garantir descontos em atendimentos essenciais, sem as burocracias e carências típicas dos planos de saúde.
Além disso, o cartão de benefícios é uma excelente escolha para quem busca agilidade no acesso a serviços médicos e odontológicos.
Por não ter carência, os usuários podem usufruir dos descontos imediatamente após a adesão, o que é fundamental em situações que exigem atendimento rápido e que não configuram uma emergência hospitalar.
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